Цей матеріал підготували спільно Мар’яна Перепел, голова Медичної ради, медичний директор «Медікс Опіка», та Наталія Резніченко, доктор медичних наук, професор кафедри дерматовенерології та косметології Запорізького державного медико-фармацевтичного університету, член Експертної ради ГО «Асоціація сталого розвитку охорони здоров’я та паліативної допомоги». Їхні рекомендації засновані на найкращих практиках провідних паліативних центрів Європи.
1. Профілактика пролежнів — що дві години
Змінюйте положення пацієнта що дві години. Протипролежневий матрац — необхідність, а не розкіш. Після кожної зміни перевіряйте куприк, п’яти, лопатки та лікті. Пролежні набагато легше попередити, ніж лікувати.
2. Правильне положення в ліжку
Голова злегка піднята (15–30°), якщо немає протипоказань. Під коліна — м’який валик. У разі порушення ковтання — кут 30–45° під час годування і ще 30 хвилин після. Це базовий стандарт, що давно став нормою у найкращих паліативних службах Європи.
3. Гігієна шкіри та слизових
Щоденне протирання тіла теплою водою і захисний крем на суху шкіру. Рот зволожувати що 2–4 години — це особливо важливо при зниженому слиновиділенні. Нігті коротко підрізані. Здавалося б, дрібниці, але з них складається якість кожного дня.
4. Харчування та гідратація
5–6 малих порцій на день. Їжа м’яка або протерта — залежно від стану. Рідина — мінімум 1,5 л, якщо лікар не обмежив. І найголовніше: не поспішайте під час годування — це не просто процедура, це час живого контакту.
5. Спостерігайте за болем і станом
Навіть якщо людина не говорить — вона реагує: мімікою, диханням, напруженням тіла. Ведіть простий щоденник спостережень: що їла, як спала, чи були ознаки болю. У провідних паліативних командах Європи щоденник — обов’язковий елемент протоколу, і ми рекомендуємо те саме.
